เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1739 สิ่งที่เยียวยาได้ยากที่สุดคือใจคนและโรคภัย!
ประโยคนี้เสมือนชี้ทางตรัสรู้ให้ในทันใด!
มันติดอยู่ในหัวเฉินชางเนิ่นนานสลัดออกไปไม่ได้!
ใช่แล้ว!
เอทานอลเป็นตัวทำละลายชั้นยอดแม้แต่กาว 502 ที่หาได้ทั่วไปก็อาจใช้แอลกอฮอล์ทำละลายได้ดั่งใจ
หวังชิวหลิงพูดมาหลังผสมแอลกอฮอล์กับกาวจะมีความยึดเกาะสูงเหนียวแน่นตามธรรมชาติป้องกันมลพิษอีกทั้งไม่ระคายเคืองต่อผิวมากนัก!
ดังนั้นในวงการอุตสาหกรรมมักจะนำเอทานอลมาผสมกับกาวเพื่อใช้งานแต่ว่า!
เกิดปัญหาขึ้นตรงนี้!
หวังชิวหลิงแน่ใจได้อย่างไรว่าสิ่งที่ใช้ผสมคือเอทานอลถ้าเป็นเอทานอลก็ไม่มีปัญหาหรอก
แต่ว่า!
จะใช้เมทานอลหรือเปล่าต้องรู้ว่าเมทานอลและเอทานอลเป็นแอลกอฮอล์เหมือนกันก็จริงแต่ราคาต่างกันมากเอทานอลค่อนข้างแพง!
แต่เทียบกันแล้วเมทานอลราคาถูกกว่ามากเป็นไปได้ไหมว่าผู้บริหารของโรงงานต้องการลดต้นทุนจึงเปลี่ยนมาใช้เมทานอลแทนเอทานอล
พอคิดมาถึงตรงนี้!
เฉินชางหน้าดำคร่ำเครียดขึ้นมาทันที
เนื่องจากเรื่องนี้อาจจะส่งผลเสียต่อสุขภาพของคนกลุ่มหนึ่ง!
เมื่อคิดได้เช่นนี้จิตใจเฉินชางสั่นสะท้านไปหมด!
เฉินชางอดถามไม่ได้ “คุณพี่ครับ…คนที่รับหน้าที่ประสานผงโลหะเข้าด้วยกันอย่างพวกคุณมีกันกี่คนครับ”
เธอตอบว่า “สี่สิบกว่าคนค่ะถึงยังไงงานนี้ก็ต้องใช้แรงงานคนใช้เครื่องจักรทำไม่ได้”
พอได้ยินประโยคนี้เฉินชางรู้สึกว่าหัวใจตนกำลังหลั่งเลือด!
คนสี่สิบกว่าคนกำลังทำงานแบบนี้อยู่
ทั้งหมดนี้คือชีวิตคน!
พอคิดมาถึงตรงนี้เฉินชางรับรู้ได้ถึงอารมณ์โกรธเกรี้ยวบางอย่างที่พวยพุ่งอยู่ในใจ
คนน่ารังเกียจพวกนี้ไม่เห็นค่าของชีวิตคนงานเลย!
เขาสูดหายใจลึกๆ เฮือกหนึ่งระงับความโกรธของตนลง
บุคลากรรอบข้างสังเกตเห็นว่าสีหน้าเฉินชางถมึงทึงและเย็นชาขึ้นมาในชั่วพริบตา!
พวกเขาไม่เห็นเฉินชางโมโหขนาดนี้มานานมากแล้ว
แต่ครั้งนี้เฉินชางค่อนข้างโมโหจริงๆ แบบนี้มันตั้งใจทำผิดกฎหมายแล้ว
ถึงขั้นทำลายสุขภาพของคนอื่นด้วย
แน่นอนว่าทั้งหมดนี้ยังเป็นเพียงการคาดเดาเท่านั้นทุกอย่างจำเป็นต้องให้ผลตรวจสอบออกมาก่อนยืนยันว่าผู้ป่วยถูกพิษเมทานอลหรือไม่
คิดมาถึงตรงนี้เฉินชางก็ไม่พูดอีกว่ากันตามจริงหากเป็นอาการที่เกิดจากพิษเมทานอลจริงๆล่ะก็…
ผลลัพธ์ที่ตามมาว่ากันยากจริงๆจะช่วยได้หรือไม่ก็ยังไม่แน่ใจนัก
เนื่องจากนี่คือความเสียหายที่ไม่อาจเลี่ยงได้เฉินชางไม่อยากให้เรื่องนี้เป็นความจริงเลยเขาหวังให้ตนเข้าใจผิดไปเอง
น่าเสียดาย…
ผู้ป่วยไม่มีโรคประจำตัวใดๆเลยในที่สุดฉินหยาลี่ก็วิ่งเข้ามาในห้องสังเกตอาการอย่างเร่งร้อนถือผลการตรวจสอบที่พิมพ์ออกมาไว้
“ศาสตราจารย์เฉินคะ ผลทดสอบเมทานอลเป็นลบค่ะ!”
พอได้ยินประโยคนี้!
เฉินชางโล่งใจทันทีถึงขั้นรู้สึกเหมือนยกภูเขาออกจากอก
แต่ว่า…
เขากลับมาขมวดคิ้วอีกครั้งหากไม่ใช่พิษเมทานอลแล้วคืออะไรล่ะเฉินชางหลับตาลงเริ่มใคร่ครวญอย่างจริงจัง
นี่คือความซับซ้อนทางการแพทย์
สิ่งที่คุณต้องทำไม่ใช่แค่ทำความเข้าใจโรคภัยยังคงต้องเข้าใจต้นตอของโรคด้วยยกตัวอย่างเช่นเมทานอล!
เฉินชางนึกเชื่อมไปถึงการถูกพิษจากเมทานอลได้
ขบคิดอยู่ครู่หนึ่งจู่ๆ เฉินชางก็โพล่งออกมาว่า “ใช่แล้วผมรู้แล้วว่าเพราะอะไร!”
“ส่วนประกอบของเมทานอลในกระบวนการสร้างและย่อยสลายในร่างกายคือฟอร์มาลดีไฮด์[1]กับกรดฟอร์มิก[2]!”
“ฟอร์มาลดีไฮด์จะย่อยสลายในร่างกายเร็วมากสะสมตัวน้อยมากแต่กรดฟอร์มิกต่างออกไปการย่อยสลายของกรดฟอร์มิกใช้เวลายาวนานครึ่งชีวิต[3] สะสมในร่างกายได้ง่าย”
“พอเป็นแบบนี้เมื่อกรดฟอร์มิกสะสมตัวจะเกิดภาวะเป็นกรดรวมถึงทำลายไมโทคอนเดรีย[4]!”
“เมื่อไมโทคอนเดรียเสียหายมีโอกาสสูงที่จะส่งผลกระทบต่อการจัดหาพลังงานของเซลล์ประสาทจากนั้นจะส่งผลให้ตามองไม่เห็น!”
“ผู้ป่วยมีอาการมาระยะหนึ่งแล้วส่วนเมทานอลก็ตรวจพบได้ยากมากอยู่แล้วรีบไปทดสอบหากรดฟอร์มิกเถอะครับ”
พอได้ยินเฉินชางเอ่ยเช่นนี้
ทั้งห้องล้วนตะลึงงันกันไปหมด!
แบบนี้…ค่อนข้างน่าทึ่งจริงๆ ศาสตราจารย์เฉิน…สุดยอดมากทำไมถึงรู้ไปหมดเลยล่ะแม้แต่กระบวนการย่อยสลายของเมทานอลในร่างกายก็รู้ชัดเจนทุกอย่างงั้นหรือ
พอคิดมาถึงตรงนี้ทุกคนถึงขั้นกลัวขึ้นมาแล้วการแพทย์…แบบนี้ไม่ยากเกินไปหน่อยหรือ
ไม่ใช่แค่ต้องเก่งในด้านอายุรศาสตร์เท่านั้นแต่ต้องเก่งด้านชีวเคมีด้วย!
ไม่อย่างนั้นการวินิจฉัยโรคนี้ในทางคลินิกจะยากมากชั่วขณะนั้น!
ทุกคนเริ่มรอคอยอย่างจดจ่อ!
แต่เฉินชางกลับค่อนข้างกังวลแล้วเขาตบหลังมือผู้ป่วยค่อนข้างโทษตัวเองและค่อนข้างรู้สึกผิด!
เขาไม่รู้ว่าควรจะบอกเธอดีหรือไม่ว่าเธอ…อาจจะมองไม่เห็นไปตลอดชีวิตที่เหลือ
ไมโทคอนเดรียที่เสียหายจากการสะสมตัวของกรดฟอร์มิกจะส่งให้ประสาทสายตาถูกทำลายเป็นเรื่องที่…ไม่อาจเลี่ยงได้!
กล่าวอีกอย่างคือ…ช่วยไม่ได้!
อาการตาบอดของผู้ป่วยอาจจะหมดทางเยียวยาแล้วหญิงวัยกลางคนอดถอนหายใจไม่ได้ “เฮ้อ ผู้อำนวยการเฉินพวกคุณทุกคนเก่งมากเลยค่ะ!”
“ชาวบ้านธรรมดาอย่างพวกเราไม่กล้าเจ็บป่วยเลยจริงๆ!”
“อายุสี่สิบมีพ่อแม่ต้องดูแลมีลูกต้องเลี้ยงดู”
“ถ้าเป็นอะไรไปสักคนจะเกิดปัญหาขึ้นแน่นอน”
“ครอบครัวนี้เปรียบเสมือนสายพานลำเลียงเส้นหนึ่งถ้าตรงไหนติดขัดขึ้นมาจะชะงักไปหมด”
“แม่สามีของฉันอายุแปดสิบเอ็ดแล้วปีก่อนเพิ่งตรวจเจอมะเร็งต้องไปทำคีโมทุกเดือน…”
“เฮ้อ ฉันไม่อยากร้องไห้เลยหลังจากฉันมองไม่เห็นฉันกลัวมากเลยค่ะ…”
หญิงวัยกลางคนรับรู้ได้ว่าเฉินชางยืนอยู่ข้างกายจึงอดระบายออกมาไม่ได้แต่พอได้ยินคำพูดของหญิงวัยกลางคนเฉินชางก็ทรมานใจมากเช่นกันเวลาผ่านไปอีกครึ่งชั่วโมงผลตรวจถูกนำกลับมา
ฉินหยาลี่เอ่ยกับเฉินชางว่า “ศาสตราจารย์เฉินคะผลการทดสอบหากรดฟอร์มิกเป็นบวกค่ะ! แถมยังมี…มีปริมาณค่อนข้างสูงด้วย”
เฉินชางได้ยินแล้วมีหลากหลายอารมณ์ปนกันไป!
เรื่องแบบไหนที่ทำให้คนเป็นหมอจนปัญญาน่ะหรือ
ก็เรื่องอย่างที่อยู่ต่อหน้าคนไข้แล้วคุณอยากช่วยอีกฝ่ายมากทว่าไร้กำลังจะช่วยเหลือได้เฉินชางเก่งมากแล้วจริงๆในคนรุ่นหนุ่มสาวหรือแม้กระทั่งรุ่นกลางคนไปถึงรุ่นอาวุโสมีไม่กี่คนที่จะเทียบเฉินชางติด!
แต่ว่า! แล้วจะทำอย่างไรล่ะ
ยังคงมีที่คุณแก้ไม่ได้อีกมากมาย!
ยังคงมีโรคภัยที่คุณพิชิตไม่ได้อีกมากมาย!
เขาไม่รู้จริงๆว่าควรจะตอบผู้ป่วยอย่างไรดีทว่า…ตนสมควรบอกให้เธอรู้ “ดวงตาของคุณไม่มีโอกาสมองเห็นอีกต่อไปแล้วครับ!”
“เนื่องจาก…ถูกพิษมาค่อนข้างนาน!”
จากนั้นเฉินชางก็เดินออกไปด้านนอกสั่งงานให้หมอดำเนินการรักษาด้วยวิธีสลายพิษจากเมทานอลเฉินชางเดินแยกออกไปอีกด้านหนึ่งกดโทรออกไปยังเบอร์ของขงเสียงหมิง
“ลุงขงครับผมมีเรื่องหนึ่งอยากจะรายงานคุณสักหน่อย”
น้อยครั้งนักที่ขงเสียงหมิงจะได้รับสายจากเฉินชางเขารีบเอ่ยถาม “มีอะไรเหรอ”
เฉินชางสูดหายใจลึกๆ ทีหนึ่ง “โรงงานดอกไม้ไฟอันหยางมีการใช้เมทานอลแทนเอทานอลทำให้พนักงานของโรงงานตาบอดเพราะได้รับสารพิษครับ!”
แต่นี่ไม่ใช่เรื่องสำคัญที่สุด
“ในไลน์ผลิตยังมีพนักงานที่ทำงานแบบเดียวกันอีกสี่สิบกว่าคนมีพนักงานอีกหลายร้อยคนที่ทำงานอยู่ในสภาพแวดล้อมแบบนั้น!”
“ตอนนี้ผมสงสัยว่าอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของพวกเขาอย่างรุนแรงไม่มากก็น้อย!”
“ผมหวังว่าคุณลุงจะให้ความสำคัญกับเรื่องนี้สักหน่อย”
“แน่นอนครับคุณลุงรีบไปหาหลักฐานโดยเร็วดีกว่าเพราะนี่เป็นแค่การสันนิษฐานจากผม!”
เมื่อได้ยินแบบนี้สีหน้าขงเสียงหมิงหมองคล้ำไปหมด!
ถ้าหากผู้ป่วยสี่สิบกว่าคนตาบอดขึ้นมาจริงๆนี่เป็นเรื่องใหญ่แน่นอน!
[1] ฟอร์มาลดีไฮด์ (formaldehyde) คือแก๊สชนิดหนึ่งที่มีกลิ่นฉุนรุนแรงไม่มีสีมีฤทธิ์กัดกร่อนถ้านำไปทำให้อยู่ในรูปแบบของเหลวก็จะกลายเป็น “ฟอร์มาลิน’ สำหรับฟอร์มาลดีไฮด์จะนิยมใช้ในอุตสาหกรรมต่างๆเช่นสิ่งทอสีเคลือบและยาฆ่าแมลง
[2] กรดฟอร์มิก (Formic acid) เรียกอีกอย่างว่ากรดมดเป็นกรดคาร์บอกซิลิกชนิดหนึ่งที่มีโครงสร้างไม่ซับซ้อนไม่มีสีมีกลิ่นฉุนแสบจมูกมีฤทธิ์กัดกร่อนอ่อนๆถูกนำมาใช้เป็นวัตถุเจือปนอาหาร (สารกันเสีย) รวมถึงใช้ในอุตสาหกรรมยางพารา
[3] ครึ่งชีวิต (Half-life) คือคานิยามเวลาที่สารกัมมันตรังสีใช้ในการสลายตัวของสารเหลือครึ่งหนึ่งของที่มีอยู่เดิมมักถูกใช้ในฟิสิกส์นิวเคลียร์เพื่ออธิบายความเร็วช้าของการสลายตัวของสารกัมมันตรังสีอาจจะใช้เพื่ออธิบายปริมาณใดๆก็ตามที่มีการสลายตัวแบบเอ็กซ์โพเนนเชียล (exponential) ด้วยค่าครึ่งชีวิตจะมีค่าคงที่ตลอดช่วงชีวิตการสลายตัวของสารที่สลายตามสมการการสลายตัวครึ่งชีวิต
[4] ไมโทคอนเดรีย (mitochondria) เป็นอวัยวะขนาดเล็กของเซลล์ทำหน้าที่ผลิตพลังงานและมีสารพันธุกรรมหรือดีเอ็นเอเป็นของตัวเองโดยเฉพาะเป็นวัตถุดิบในการซ่อมแซมเซลล์ที่สึกหรอและสร้างเซลล์ใหม่แทนเซลล์ที่ตายไปรวมถึงเป็นแหล่งผลิตเอนไซม์นับพันชนิดเพื่อใช้ในกระบวนการเผาผลาญอาหารของทุกเซลล์ทั่วร่างกาย