เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1709-3 ผ่าตัดสำเร็จหรือผ่าตัดล้มเหลว! (3)
ตอนนี้จางจินเฟิงก็ขมวดคิ้วแน่นเช่นกัน ทำไมอยู่ดีๆ ความดันตกในเวลานี้ล่ะ ไม่มีใครคาดคิดว่าความดันจะลดต่ำอย่างเฉียบพลันในสถานการณ์แบบนี้ ผู้ป่วยมีภาวะความดันปอดสูง แต่ตอนนี้ความดันกลับลดต่ำกะทันหัน ในขณะที่ทุกคนค่อนข้างเป็นกังวล เฉินชางเดินเข้ามาพอดี!
“เกิดอะไรขึ้นครับ”
จางจินเฟิงตอบอย่างรวดเร็ว “ความดันของผู้ป่วยลดต่ำลงโดยไม่ทราบสาเหตุ!”
เฉินชางขมวดคิ้ว “มีเลือดออกไหมครับ”
หมอฝ่ายอัลตราซาวด์รีบตรวจสอบ “ยังไม่พบเลือดออกที่ผิดปกติในมดลูกครับ!”
เฉินชางสวมชุดผ่าตัดเรียบร้อยแล้วรีบเดินเข้าไปหา ทันใดนั้นเอง!
หวังทั่งและเฉินจิงที่กำลังอธิบายอยู่ในห้องถ่ายทอดสดก็เคร่งเครียดขึ้นมาอย่างกะทันหันเช่นกัน มีคนมากมายชมการถ่ายทอดสดผาตัดอยู่! ทุกคนพูดคุยเซ็งแซ่แต่ไม่มีใครอธิบายได้กระจ่าง ทำไมอยู่ดีๆ ถึงความดันตกละ ชวนให้คนเหลือเชื่อนนัก
“ค่าความดัน 60/30 mmHg!”
“ลดลงอย่างต่อเนื่อง!”
มีเสียงรายงานดังขึ้นเป็นระยะ เสมือนเครื่องเตือนใจทำให้ทุกคนใจเต้นแรง! เป็นครั้งแรกที่ทุกคนได้ใกล้ชิดกับห้องผ่าตัดขนาดนี้! และเป็นครั้งแรกที่เขาได้เห็นความอันตรายในการผ่าตัด เวลานี้ดูเหมือนพวกเขาจะตระหนักได้แล้วว่าอาจจะไม่มีใครรับประกันความสำเร็จในการผ่าตัดได้!
ต้องยอมรับว่าอันตรายมักเกิดขึ้นในจุดที่คุณมองไม่เห็นเสมอ! เกิดขึ้นในแบบที่คุณไม่เคยคาดคิดมาก่อน!
จางจินเฟิงนึกถึงภาวะทารกอยู่ผิดตำแหน่ง เคยนึกถึงภาวะรกผิดปกติ ถึงขั้นที่เคยนึกถึงกรณีเลือดออกมากระหว่างผ่าตัด แต่ไม่เคยคาดคิดเลยว่าจะเกิดเรื่องแบบนี้ขึ้นตั้งแต่แรกเริ่ม!
หวังทั่งและเฉินจิงเริ่มหารือสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตลดต่ำลง! แต่คิดอย่างไรก็คิดไม่ออก คนทั่วไปที่ชมการผ่าตัดต่างเหงื่อตกโดยไม่รู้ตัว ตอนนี้จู่ๆ ก็กลายเป็นแบบนี้ จะตายทั้งกลมไหมนะ พอคิดมาถึงตรงนี้ทุกคนเริ่มกลัวขึ้นมา!
คำว่า ‘ขอให้ปลอดภัย’ สารพัดภาษาเริ่มรัวขึ้นมาบนจอถ่ายทอดสด ใช่แล้ว! แบบนี้สิถึงจะเป็นการถ่ายทอดสดของจริง ใครก็เดาไม่ออกว่านาทีถัดไปจะเกิดอะไรขึ้น ถึงขั้นที่ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิตเฉียบพลันก็ได้! นี่ไม่ใช่เกมที่ตายแล้วก็แล้วไป ถึงอย่างไรก็เล่นใหม่ได้! นี่คือคนเป็นๆ ที่มีชีวิต! ถ้าตายจะหายไปจริงๆ! ดังนั้นทุกคนไม่กลัวได้หรือ ถึงขั้นที่พอมองมีดผาตัดก็รู้สึกเหมือนกรีดลงบนร่างกายตนเช่นกัน!
แต่เวลานี้เฉินชางเฝ้ามองอาการต่างๆ ของผู้ป่วย วิเคราะห์อย่างจริงจัง แบบจำลองสี่มิติเริ่มดำเนินการอยู่ในหัว การวินิจฉัยพัฒนาไปถึงจุดที่ตึงเครียดอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน! สาเหตุใดบ้างที่ทำให้ความดันโลหิตลดต่ำได้! นี่ไม่ใช่การคาดคะเน แต่จำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาให้ได้ภายในไม่กี่นาที
ตอนนี้แบบจำลองสี่มิติเริ่มจำลองเกณฑ์ชี้วัดต่างๆ ของผู้ป่วยออกมา มีเลือดออกไหม… ไม่มี! การไหลเวียนบกพร่องเหรอก็ไม่ใช่! ข้อสันนิษฐานต่างๆ แล่นผ่านเข้ามาในหัวเฉินชาง ในที่สุด! ดวงตาเขาเปล่งประกาย! เขาหาเจอแล้ว พบสาเหตุแล้ว!
เฉินชางหันไปมองวิสัญญีแพทย์ เอ่ยถาม “วางยาผ่านช่องเหนือไขสันหลังเหรอครับ”
วิสัญญีแพทย์รีบพยักหน้า “ใช่ครับ!”
เฉินชางคิดมาถึงตรงนี้ก็รีบเอ่ยว่า “ฉีดเอฟีดริน 20mg เข้าเส้นเลือดแดง ระงับการผ่าตัดไว้จนกว่าความดันจะกลับสู่สภาพเดิม!”
“เพิ่มออกซิเจน กระตุ้นการไหลเวียน!”
พอได้ยินคำสั่งจากเฉินชาง พยาบาลในห้องรีบพยักหน้ารับ เริ่มดำเนินการ! ยาถูกฉีดเข้าไปอย่างรวดเร็ว! Everyone เริ่มเฝ้ารออย่างค่อนข้างกังวล จะฟื้นตัวกลับมาจริงๆ น่ะหรือ
ตอนนี้ทุกวินาทีล้วนดูหนักหนาเหลือเกิน ไม่ใช่แค่ในห้องผ่าตัดเท่านั้น แม้แต่ผู้ชมการผ่าตัดก็รับรู้กันถ้วนหน้าแล้วว่าความรู้สึกอกสั่นขวัญผวาเป็นอย่างไร แบบไหนที่เรียกว่าความกลัว!
หนึ่งนาที… สองนาที… สามนาที… สามนาทีผ่านไป พยาบาลรายงานด้วยความตื่นเต้น
“ความดันเพิ่มขึ้นแล้วค่ะ!”
“36/70 mmHg”
“495/80 mmHg”
ทุกคนได้ยินก็ดีอกดีใจขึ้นมาทันที! ผู้ชมการถ่ายทอดสดนับไม่ถ้วนล้วนลุกขึ้นมาไชโยโห่ร้องด้วยความยินดี!
‘เฉินชางสุดยอด!’
‘เฉียบแบบนี้ก็เจ๋งเกินไปแล้วมั้ง!’
‘เมื่อกี้ฉันตกใจแทบแย่ ไลฟ์นี้น่ากลัวกว่าหนังสยองขวัญอีก’
‘ทำไมฉันรู้สึกว่าการผ่าตัดนี้เหมือนฉากในหนังสืบสวนเลยล่ะ โรคร้ายก็เหมือนฆาตกร คุณไม่รู้เลยว่าเขาจะปรากฏตัวขึ้นที่ไหน! ทำเอาตกใจแทบแย่’
‘แล้วใครว่าไม่เหมือนล่ะ! แต่ศาสตราจารย์เฉินคนนี้เก่งจริงๆ จัดการได้อยู่หมัด!’
‘ยอดฝีมือคงเป็นแบบนี้สินะ!’
‘นั่นสิ ว่าแต่สาเหตุเกิดจากอะไรกันแน่’
ไม่ว่าผู้คนในโลกภายนอกจะตื่นเต้นขนาดไหน แต่ทุกคนในห้องผ่าตัดล้วนสุขุมอย่างยิ่ง! หลังจากนั้นจางจินเฟิงนำทีมดำเนินขั้นตอนต่อไป ราวกับเหตุการณ์ก่อนหน้านี้ไม่ควรค่าให้เอ่ยถึงเลยสักนิด! หรือว่า… เรื่องนี้ไม่ควรค่าพอให้ตื่นเต้นหรือดีใจเลย ชั่วขณะนั้นความคิดเห็นต่างๆ รัวขึ้นมาบนหน้าจอ
‘เรื่องนี้ไม่คุ้มค่าพอให้ตื่นเต้นเลยเหรอ’
‘ตื่นเต้นอะไรล่ะ เหตุการณ์แบบนี้ก็เกิดขึ้นในห้องฉุกเฉินหรือห้องผ่าตัดอยู่ประจำไม่ใช่เหรอ’
‘ก่อนที่การผ่าตัดจะสิ้นสุดลง ชัยชนะใดๆ ที่ได้รับระหว่างผ่าตัด ไม่ควรค่าพอให้เอ่ยถึงทั้งนั้นแหละ!’
‘การผ่าตัด… เป็นแบบนี้สินะ!’
‘น่าเกรงขาม!’
‘มีผู้เชี่ยวชาญไม่ใช่เหรอ อธิบายทีสิว่าเมื่อกี้เกิดอะไรขึ้น’
ทางฝั่งเฉินจิงและหวังทั่งก็เห็นคอมเมนต์ของทุกคนแล้ว พวกเขาเริ่มอธิบายว่า “ก็อย่างที่ทุกคนเห็นครับ ในห้องผ่าตัดเกิดเรื่องได้สารพัดอย่าง คุณไม่มีทางรู้เลยว่าต่อไปจะเกิดอะไรขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน ทุกวินาทีล้วนมีค่ามาก จำเป็นต้องจัดสรรให้ดี”
“ยังไงก็ตาม ผู้อำนวยการหวัง เมื่อกี้คุณมองออกไหมครับว่าทำไมความดันของผู้ป่วยถึงลดต่ำลง”
หวังทั่งมุ่นคิ้วเล็กน้อย หลังจากใคร่ครวญอยู่ครู่หนึ่งก็ตอบว่า “เหตุการณ์ก่อนหน้านี้น่าจะภาวะความดันต่ำอย่างหนึ่งที่เกิดจากระบบประสาท!”
“หลังได้รับยาสลบ ส่วนปลายเส้นประสาทรับความรู้สึกของผู้ป่วยจะถูกปิดกั้น ส่งผลให้หลอดเลือดรอบนอกขยายตัว ปริมาณเลือดดำที่ไหลกลับสู่หัวใจลดน้อยลง แต่โดยทั่วไปแล้วไม่ส่งผลกระทบใดๆ เลย”
“แต่คุณต้องคำนึงด้วยว่าผู้ป่วยเป็นโรคความดันปอดสูงขั้นรุนแรง ดังนั้นเมื่อสองอาการมาบรรจบกัน เนื่องจากประสาทรับความรู้สึกถูกปิดกั้น แรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจก็อ่อนกำลังลง ปริมาณโลหิตในระบบหมุนเวียนลดน้อยลง ก่อให้เกิดภาวะความดันต่ำ!”
หวังทั่งเอ่ยอย่างค่อนข้างสะเทือนใจ “อันที่จริง ข้อสรุปพวกนี้ผมก็สันนิษฐานขึ้นหลังจากได้ฟังแผนงานของศาสตราจารย์เฉินนั่นแหละ!”
หลังพูดจบ หวังทั่งอธิบายต่อ “ดังนั้น การผ่าตัดเหล่านี้ที่ทุกท่านเห็นอยู่ ไม่ได้ใช้แค่ทักษะภาคปฏิบัติเท่านั้น แต่ต้องเน้นหนักไปที่ทักษะบูรณาการด้วย การแพทย์ไม่ใช่แค่ต้องมีฝีมือเท่านั้น แต่ต้องมีความรู้ในเชิงวิชาการด้วย”
พอได้ฟังคำอธิบายจากหวังทั่ง ทุกคนสะเทือนใจอย่างยิ่ง!
‘ยากเกินไปแล้ว!’
‘นั่นสิ!’
‘ฉันหวังเหลือเกินว่าตอนฉันเข้าผ่าตัดจะได้เจอคนแบบศาสตราจารย์เฉิน!’
‘การผ่าตัดอันตรายเกินไปแล้ว ถนอมชีวิตไว้เถอะ!’
‘พรุ่งนี้จะลดน้ำหนักแล้ว ไม่สิ เริ่มวันนี้เลยดีกว่า!’
พอเห็นคอมเมนต์ที่ลอยอยู่บนหน้าจอ หวังทั่งพลันตระหนักได้ว่า การถ่ายทอดสดผ่าตัดครั้งนี้ของเฉินชาง ถึงแม้จะยากมากแต่อาจได้ผลดีจริงๆ!
การผ่าตัดดำเนินต่อไป! จางจินเฟิงและจางเยียนรับมือกับเรื่องพวกนี้ได้แล้ว จางจินเฟิงรับหน้าที่ผ่าตัดเอง ลงมือตรวจสอบช่องท้องอย่างระมัดระวังด้วยกลัวจะเกิดเหตุไม่คาดคิดขึ้น จากนั้นเธอดันกระเพาะปัสสาวะออกไปอย่างระมัดระวัง เผยมดลูกส่วนล่างออกมา ขั้นตอนต่อจากนี้คือผ่าเปิดมดลูกเพื่อนำทารกออกมา!
ผู้ชมทุกคนเพิ่งเคยเห็นฉากถือกำเนิดของทารกเป็นครั้งแรก! เดิมทีคิดว่าจะนำออกมาได้ง่ายมาก แต่ทว่า… ทันทีที่พวกเขาได้เห็นฉากนองเลือดก็เงียบกันหมด! พอเห็นมดลูกถูกกรีดเปิด เลือดสดๆ ทะลักออกมา ทุกคนตกใจกันหมด! นี่อาจจะเป็นครั้งแรกในชีวิตของคนทั่วไปที่ได้เห็นฉากทำคลอดชัดเจนขนาดนี้ ถึงขั้นที่พ่อแม่จำนวนมากเรียกลูกที่โตเป็นวัยรุ่นเข้ามาหาแล้วเปิดวิดีโอให้พวกเขาดู!
ให้พวกเขาได้เห็นด้วยตาตัวเองว่า ช่วงเวลานั้นแม่ของพวกเขาต้องทนรับความเจ็บปวดและความกดดันแบบนี้เพื่อให้กำเนิดเขาออกมา การคลอดลูกเป็นเรื่องลำบากและไม่ใช่เรื่องสวยงามขนาดนั้น เพราะนี่คือการผ่าตัดประเภทหนึ่ง! อาจจะเสียเลือดมาก อาจจะเสียชีวิตได้ หลังจากเด็กๆ อายุสิบกว่าปีได้เห็นฉากนี้ก็สะเทือนใจอย่างแท้จริง! เกิดความรู้สึกซาบซึ้งในพระคุณแม่จากก้นบึ้งหัวใจ!
ได้เห็นทารกถูกนำออกมาจากมดลูก จากนั้นก็ทำความสะอาดมดลูกแล้วเย็บปิดมดลูก ไม่มีความงดงามใดๆ แม้แต่น้อยเลย บางทีการผ่าตัดก็สมควรเป็นแบบนี้อยู่แล้ว สิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นคือเด็กๆ จำนวนมากที่ชมการผ่าตัดอยู่ต่างเอ่ยกับผู้เป็นแม่ในทำนองว่า
“แม่ครับ ลำบากแม่ซะแล้ว!”
“คุณแม่คะ หนูจะกตัญญูต่อแม่!”
“ขอบคุณนะครับแม่!”
ถ้อยคำเหล่านี้ทำให้เหล่าผู้ปกครองที่กำลังชมการผ่าตัดอยู่ตะลึงไปทันที! ทุกคนต่างเงยหน้ามองลูกตนเอง เกิดความรู้สึกบางอย่างที่อธิบายเป็นคำพูดไม่ได้! สุขใจ ตื้นตัน หรือว่าอะไร ตัวเฉินชางเองก็ไม่คิดเลยว่าการผ่าตัดครั้งนี้จะให้ผลลัพธ์ที่คาดไม่ถึงแบบนี้
ตอนนี้แขกรับเชิญอย่างหวังทั่งและเฉินจิง มองสารพัดคอมเมนต์เกี่ยวกับแม่ที่ลอยอยู่บนหน้าจอ รู้สึกมีความสุขไปด้วย บางทีนี่อาจจะเป็นแนวทางที่ถูกต้องแล้ว! ทำให้เด็กๆ มากมายเข้าใจในเรื่องที่พวกเขาสมควรรู้อย่างถ่องแท้!